Отделение медицинской реабилитации для детей (далее – ОМР (дети)) является структурным подразделением Бюджетного Учреждения ХМАО-Югры «Мегионская городская больница». ОМР осуществляет свою деятельность на основании Положения об отделении и действующей Лицензии на медицинскую деятельность, в соответствии Правила посещения отделения медицинской реабилитации для детей БУ «Мегионская городская больница».
Положение определяет порядок работы отделения медицинской реабилитации (дети) БУ «Мегионская городская больница» (далее - учреждение). Нормы и правила, содержащиеся в настоящем Положении, являются обязательными для исполнения всеми сотрудниками ОМР (дети).
Настоящее положение разработано на основании приказов Министерства здравоохранения (Министерства здравоохранения и социального развития) Российской Федерации в соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":
- от 25 октября 2012 г. N 442н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»,
- от 31 октября 2012 г. № 562н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия»,
- от 31 октября 2012 г. № 561н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская урология-андрология»,
- от 12 ноября 2012 г. № 906н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «гастроэнтерология»,
- от 12 ноября 2012 г. № 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия»,
- от 14 декабря 2012 №1047н (ред. от 12.10.2016) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология»,
- от 29 декабря 2012 г. № 1705н «О Порядке организации медицинской реабилитации»,
- от 7 марта 2018 г. № 92н “Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям”,
- от 23 октября 2019 г. N 878н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей», а также в соответствии с требованиями национальных стандартов Российской Федерации – Система Менеджмента Качества ГОСТ Р ИСО 9001-2015, ГОСТ Р ИСО 9004-2010.
В своей деятельности ОМР (дети) руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами МЗ РФ, стандартами и порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю, приказами Департамента здравоохранения Ханты - Мансийского автономного округа – Югры, приказами руководителя учреждения, а также Положением.
Отделение медицинской реабилитации (дети) расположено в двух этажном здании БУ «Мегионская городская больница» по адресу г. Мегион ул. Советская 26, оказывает медицинскую помощь всему детскому населению города Мегиона и иногородним пациентам, проживающим на территории округа.
Включает в себя дневной стационар на 24 педиатрических койки, дневной стационар на 20 реабилитационных коек
В здании по адресу ул. Нефтяников 18/10 кабинеты физиотерапии (3), кабинет врача физиотерапевта.
Оказание медицинской помощи основывается на разработке и проведении индивидуального комплекса оздоровительных мероприятий с преимущественным использованием не медикаментозных методов и информационно-обучающих технологий, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения острого патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме.
Предупреждение, коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
Медицинская реабилитация осуществляется в плановой форме в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной с учетом заболеваемости и инвалидизации детского населения по основным классам заболеваний и отдельным нозологическим формам. Организация медицинской реабилитации осуществляется в соответствии с профилем заболевания пациента для определения индивидуальной программы реабилитации пациента, осуществления текущего медицинского наблюдения и проведения комплекса реабилитационных мероприятий, включая своевременную диагностику и оценку риска развития осложнений, связанных с основным и сопутствующими заболеваниями, а также проводимыми реабилитационными мероприятиями.
В ОМР пациентам оказывается медицинская помощь по восстановительной медицине и реабилитации в условиях амбулаторного приема и дневного стационара.
Режим работы отделения медицинской реабилитации (дети) определяется руководителем учреждения, согласно установленным Правилам внутреннего трудового распорядка учреждения, с учётом объёмов проводимых медицинских мероприятий.
Реабилитационные мероприятия в рамках первичной медико-санитарной помощи детям, специализированной медико-санитарной помощи детям реализуются при взаимодействии: врачей - специалистов по профилю оказываемой медицинской помощи, врача-терапевта подросткового, врача-педиатра участкового, врача-педиатра, врача неонатолога, врача по медицинской реабилитации, врача по лечебной физкультуре, врача-физиотерапевта, врача-травматолога-ортопеда, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, врача-рентгенолога, медицинских сестер палатных профильных отделений медицинских организаций, оказывающих стационарную помощь; медицинских сестер кабинетов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Медицинская реабилитация детей осуществляется после окончания острого (подострого) периода или травмы, при хроническом течении заболевания вне обострения в плановой форме при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний. Лечение пациентов проводится согласно стандартов медицинской помощи по реабилитации.
При ухудшении состояния больного по основному заболеванию, допустим перевод пациента на лечение в круглосуточный стационар учреждения.
Отделение медицинской реабилитации (дети) оказывает медицинскую помощь по медицинской реабилитации в рамках первичной медико-санитарной помощи, специализированной медико-санитарной помощи детям в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара пациентам:
- с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата,
- нарушениями функций ЦНС и периферической нервной системы,
- детям, родившимся с экстремально низкой массой тела, маловесным детям,
- дети с хроническими заболеваниями оптических сред (роговицы, хрусталика, стекловидного тела), сетчатки, зрительного нерва, компенсированной глаукомой, патологией рефракции и глазодвигательного аппарата, амблиопией различного генеза, последствиями травм, операций и воспаления органа зрения,
- дети по завершении острого или подострого периода соматического не инфекционного заболевания, после операций на внутренних органах (после снятия швов и заживления раны), с тяжелым или среднетяжелым хроническим течением соматических заболеваний вне обострения.
Отбор плановых больных ведёт заведующий отделением с учётом заключения профильных специалистов, осмотра врачами амбулаторно-поликлинических подразделений, привлекаются заведующие структурных подразделений учреждения.
Порядок направления на плановое лечение в ОМР (дети)
Пациенту в поликлинике проводится осмотр профильного специалиста (специалистов), пишется заключение в амбулаторной карте.
Врач педиатр участковый, врач специалист по профилю заболевания проводят осмотр, проводятся необходимые лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, соскоб на энтеробиоз (однократно), кал на я/г. В случае необходимости вопрос рассматривается на заседании реабилитационной комиссии учреждения. Для сопровождающего лица, законного представителя ребёнка необходимо иметь результат флюорографии за последний год, справку об эпид. окружении на дату поступления.
Пациент совместно с законными представителями обращается на прием к заведующему отделением медицинской реабилитации, где уточняется наличие медицинских показаний (рассматриваются рекомендации профильных специалистов, врачебные заключения), уточняется время (дата) проведения курса реабилитации, определяется врач специалист, который будет лечащим врачом на период реабилитации.
Пациенту, законным представителям выдаётся направление с указанием даты, время приёма в отделение медицинской реабилитации. Направление заполняется в установленном порядке врачом педиатром участковым с отметкой об эпид. окружении на дату поступления. Для сопровождающих – результат флюорографии (давностью не более года), справка от дерматолога для бассейна, справка об эпидокружении из взрослой поликлиники. Для подростков с 15 лет и старше – результат флюорографии (давностью не более года). Для детей с иногородним страховым полисом – СНИЛС (страховое пенсионное удостоверение).
В указанное время (дату) пациент с сопровождающим лицом является в отделение медицинской реабилитации. При наличии у пациента результатов всех необходимых анализов и исследований, заключений в "Медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" в кабинете оформления медицинской документации заполняются медицинские документы установленной формы. Пациент направляется на осмотр и назначение процедур к лечащему врачу.
При необходимости повторного курса реабилитации запись проводится заведующим отделением медицинской реабилитации без дополнительного осмотра узкими специалистами или пациент вызывается на определённую дату с оформлением направления у врача педиатра участкового с обследованиями на назначенную дату лечения.
В случае не возможности сопровождения ребёнка законным представителем возможно оформление доверенности на сопровождение ребёнка иным родственником старше 18 лет указанным законным представителем в простой письменной форме.
